咳嗽時胸口痛可能由多種原因導致，如呼吸道感染、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷、肺部疾病等。 1.呼吸道感染：常見的有感冒、肺炎等。病原體侵襲呼吸道，引發炎癥，咳嗽劇烈時會牽拉胸部肌肉和神經，導致胸口痛。治療通常需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，以及止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅等。 2.胸膜炎：多由細菌、病毒感染或自身免疫疾病引起。炎癥刺激胸膜，咳嗽時會加重胸痛。一般需使用抗炎藥如阿司匹林、布洛芬，必要時使用抗結核藥物如異煙肼、利福平。 3.肋軟骨炎：胸部外傷、慢性勞損等可引發。肋軟骨處有壓痛，咳嗽時疼痛明顯。治療可使用鎮痛藥如雙氯芬酸鈉，或局部封閉治療。 4.肌肉拉傷：劇烈咳嗽或運動不當導致胸部肌肉損傷。休息、熱敷及使用活血化瘀藥物如云南白藥膠囊有助于緩解。 5.肺部疾病：如肺結核、肺癌等。肺部病變累及胸膜或胸壁組織，引起咳嗽伴胸痛。治療方案因病而異，肺結核需抗結核治療，肺癌可能涉及手術、放化療等。 總之，咳嗽時胸口痛的原因較多。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。