陰囊下長個大疙瘩可能是由多種原因造成的，比如毛囊炎、皮脂腺囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、陰囊濕疹等。 1.毛囊炎：陰囊部位毛囊豐富，若發生細菌感染，會引起毛囊炎癥，形成疙瘩。局部紅腫、疼痛，可能有膿頭。治療通常包括外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成潴留性囊腫。一般無明顯癥狀，合并感染時會出現紅腫、疼痛。較小的囊腫無需處理，較大或有癥狀的可手術切除。 3.附睪炎：附睪發生炎癥時，陰囊局部可出現腫塊。患者常有陰囊墜脹、疼痛等癥狀。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流受阻，可在陰囊內形成迂曲的靜脈團，表現為疙瘩。癥狀輕者可使用陰囊托帶，嚴重者需手術治療。 5.陰囊濕疹：是一種常見的皮膚病，可導致陰囊皮膚增厚、粗糙，出現丘疹、疙瘩等。治療包括外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，以及口服抗組胺藥，如氯雷他定。 陰囊下長疙瘩的原因較多，如果發現這種情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。