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回答1
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肚子里有腹水可能由多種原因引起，如肝臟疾病、心血管疾病、腎臟疾病、惡性腫瘤、營養不良等。 1.肝臟疾病：肝硬化是常見原因之一。肝臟功能受損，導致白蛋白合成減少，血管內膠體滲透壓降低，液體滲出形成腹水。常見藥物有螺內酯、呋塞米等。 2.心血管疾病：如慢性充血性右心衰竭、心包炎等，靜脈回流受阻，引起肝淤血，液體滲出形成腹水。治療藥物有利尿劑如氫氯噻嗪。 3.腎臟疾病：腎小球腎炎、腎病綜合征等，導致蛋白大量丟失，引起低蛋白血癥，出現腹水。可使用ACEI 類藥物如依那普利。 4.惡性腫瘤：腹腔內的腫瘤，如肝癌、卵巢癌等，腫瘤細胞侵犯腹膜，導致腹水產生。治療常采用化療藥物，如順鉑。 5.營養不良：長期營養不良，血漿蛋白含量降低，膠體滲透壓下降，產生腹水。此時需補充營養，改善身體狀況。 總之，肚子里出現腹水的原因較為復雜。一旦發現腹水，應及時就醫，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。
2024-12-05 14:54
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