CT掃描在評估肺部疾病時是重要的工具，但僅憑CT圖像無法明確區分肺結核和肺炎。的確，兩者在影像學上可能有相似的表現，如肺部的炎癥或結節。確診需要綜合臨床表現、實驗室檢查和微生物學檢測。
1. 臨床表現：肺結核常伴隨慢性癥狀，如持續發熱、夜間出汗、體重減輕和干咳；而肺炎通常急性起病，高熱、寒戰、大量痰液和咳嗽更為常見。
2. 實驗室檢查：結核菌素試驗可初步篩查結核感染，痰液涂片和培養尋找結核桿菌對診斷結核至關重要。
3. 微生物學檢查：痰液中找到結核桿菌或肺炎病原體有助于區分兩者。
4. 治療反應：肺炎對抗生素治療反應迅速，癥狀通常在幾天到一周內改善；而肺結核需要長期抗結核治療。
5. 其他輔助檢查：血液檢查、胸水分析等也有助于鑒別診斷。
因此，CT片僅作為輔助診斷，最終診斷需結合臨床表現、實驗室檢查結果和專業醫生的評估。建議您前往呼吸與危重癥醫學科就診，由醫生綜合判斷。請務必遵循醫生的建議進行進一步檢查和治療。
若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。

肺結核x線胸片：一般可見絮狀小片狀密度影，邊界模糊，中上肺居多?？寡字委煙o效果。