睡覺時手臂發麻可能由多種原因引起，如睡眠姿勢不當、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、胸廓出口綜合征、腦梗死等。 1. 睡眠姿勢不當：長時間壓迫手臂，影響血液循環，導致神經短暫缺血缺氧，從而引起手臂發麻。調整睡眠姿勢，避免壓迫手臂，癥狀通常會很快緩解。 2. 頸椎病：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生，壓迫神經根，可引起手臂麻木。通過頸椎磁共振等檢查可明確診斷。治療包括頸椎牽引、物理治療，嚴重時可能需要手術。常用藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經。 3. 糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經，導致感覺異常。控制血糖是關鍵，同時可使用依帕司他、硫辛酸等改善神經代謝。 4. 胸廓出口綜合征：胸廓出口處的神經血管受壓，產生手臂麻木、疼痛。一般通過 X 線、血管造影等檢查診斷。治療方法有姿勢訓練、手術松解等。 5. 腦梗死：腦部血管堵塞，影響神經功能，可能出現手臂麻木。需要做頭顱 CT 或磁共振等檢查。治療包括溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。 睡覺時手臂發麻可能是輕微的暫時現象，也可能是嚴重疾病的表現。如果頻繁出現或伴有其他癥狀，應及時到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性治療。