80 天早產(chǎn)男嬰黃疸反復(fù)，肝功異常咋治療
●患者性別：男
●患者年齡：80天
●詳細病情及咨詢目的：孩子早產(chǎn)，黃疸反復(fù)出現(xiàn)，醫(yī)院用茵梔黃，白蛋白等治療，現(xiàn)化驗肝功生化：總膽紅素42umol/L,直接膽紅素18umol/L，間接膽紅素24umol/L，但酶類項目數(shù)值大幅上升，谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT 46IU/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶AST 271IU/L，堿性磷酸酶AKP 568IU/L，谷酰轉(zhuǎn)肽酶GGT 316IU/L，磷酸肌酸激酶CK 2404IU/L，肌酸激酶同工CK-MB 558IU/L，乳酸脫氫酶LDH 830IU/L。現(xiàn)用中草藥7副（凈麥芽10g，廣金錢草10g，凈澤蘭10g，母參片10g，白茯苓10g，炒白術(shù)6g，凈腹皮6g，黃柏絲3g,凈茵陳12g ）要求每天一副，服一副后，出現(xiàn)拉肚子，現(xiàn)停，請問能否用，小兒肝炎顆粒或其他方法治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李洪臣 副主任技師
秦皇島市第一醫(yī)院
三級甲等
檢驗科
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80 天的早產(chǎn)男嬰黃疸反復(fù)，肝功能檢查多項酶類指標上升。治療需綜合考慮黃疸原因、肝臟功能、早產(chǎn)因素、藥物反應(yīng)及后續(xù)治療方案等。 1. 黃疸原因：早產(chǎn)可能導(dǎo)致肝臟發(fā)育不成熟，膽紅素代謝能力弱。反復(fù)黃疸可能與膽汁排泄不暢、感染等有關(guān)。 2. 肝臟功能：酶類指標上升提示肝臟存在損傷，需進一步明確損傷程度和原因，如病毒感染、藥物影響等。 3. 早產(chǎn)因素：早產(chǎn)兒身體各系統(tǒng)發(fā)育不完善，對膽紅素的處理能力相對較差。 4. 藥物反應(yīng)：之前使用的中草藥導(dǎo)致拉肚子，可能影響治療效果，需重新評估藥物適用性。 5. 后續(xù)治療方案：可考慮使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。同時密切監(jiān)測膽紅素和肝功能變化。 對于該患兒，治療應(yīng)綜合考量多種因素，選擇合適的治療方案，并密切觀察病情變化。建議在正規(guī)醫(yī)院兒科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-04 20:40
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