肺結核主要通過飛沫傳播，但在特定情況下也可能通過血液傳播。比如，嚴重的肺結核患者，結核菌可能侵入血液，引發血行播散型肺結核。此外，肺結核的傳播還與患者的病情嚴重程度、免疫力、接觸時間和頻率、環境通風情況等有關。 1. 病情嚴重程度：重癥肺結核患者，結核菌大量繁殖，更容易進入血液。 2. 免疫力：免疫力低下的人群，如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者，感染結核菌后更易出現血行播散。 3. 接觸時間和頻率：與肺結核患者密切接觸時間長、頻率高，感染風險增加。 4. 環境通風情況：通風不良的環境中，含結核菌的飛沫易積聚，增加傳播幾率。 5. 個體易感性：有些人天生對結核菌更易感，接觸少量結核菌就可能感染。 總之，雖然肺結核主要通過飛沫傳播，但不能忽視其血液傳播的可能性。日常生活中要注意防護，增強自身免疫力。一旦出現咳嗽、咳痰、低熱等癥狀，應及時就醫檢查。

肺結核主要通過飛沫傳播，但在特定情況下也可能通過血液傳播。例如，嚴重的肺結核患者合并其他感染，或進行有創操作時可能發生。血液傳播相對少見，常見的傳播途徑為飛沫傳播、呼吸道傳播等。 1. 飛沫傳播：肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，噴出的飛沫中帶有結核菌，被他人吸入后可能感染。 2. 呼吸道傳播：結核菌可在空氣中懸浮，隨呼吸進入呼吸道。 3. 母嬰傳播：孕婦患有肺結核，結核菌可能通過胎盤或產道傳播給胎兒或新生兒。 4. 密切接觸傳播：與肺結核患者長期密切接觸，如共同居住、生活，容易感染。 5. 血液傳播：肺結核患者合并其他感染，病原體進入血液，或進行如輸血、器官移植等有創操作時，可能導致結核菌通過血液傳播，但這種情況較為罕見。 總之，肺結核的傳播途徑多樣，預防肺結核需要加強個人防護，保持良好的衛生習慣，增強自身免疫力。如懷疑感染肺結核，應及時就醫檢查。