陰道流水有異味可能由陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、惡性腫瘤、宮腔積膿等引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致，分泌物增多，呈稀薄膿性、黃綠色，有臭味。細菌性陰道炎多由加德納菌等厭氧菌感染引起，分泌物有魚腥臭味。霉菌性陰道炎由念珠菌感染所致，白帶稠厚，呈豆渣樣或凝乳狀。治療上，滴蟲性陰道炎可使用甲硝唑、替硝唑；細菌性陰道炎可用甲硝唑、克林霉素；霉菌性陰道炎常用克霉唑、制霉菌素等。 2.宮頸炎：病原體侵襲宮頸引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，有異味。治療藥物有頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.子宮內膜炎：多發生于產后、流產后，細菌經生殖道上行感染。癥狀為下腹疼痛、陰道分泌物增多且有異味。可選用頭孢呋辛酯、多西環素等藥物。 4.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌等，晚期會出現陰道排液增多，伴有惡臭味。 5.宮腔積膿：多為子宮內膜炎導致宮腔引流不暢，膿液積聚。治療需擴張宮頸口，使膿液流出，并使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。 陰道流水有異味可能是多種疾病的表現，若出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下進行治療。