陰道流出咖啡色東西，可能是生理性原因，如排卵期出血，也可能是病理性的，像陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1. 排卵期出血：在兩次月經(jīng)中間，由于排卵導(dǎo)致體內(nèi)激素水平波動(dòng)，引起少量子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)咖啡色分泌物。一般持續(xù) 2 - 3 天，量少，無需特殊處理。 2. 陰道炎：病原體感染陰道，導(dǎo)致陰道黏膜充血、水腫，出現(xiàn)異常分泌物，可能為咖啡色。需根據(jù)病原體類型選擇藥物，如甲硝唑、克霉唑、克林霉素等。治療期間避免性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生。 3. 宮頸炎：宮頸受到病原體侵襲或損傷，出現(xiàn)炎癥。表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異常出血。常用藥物有保婦康栓、阿奇霉素等。 4. 子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的突起，可引起不規(guī)則出血，表現(xiàn)為咖啡色分泌物。較小的息肉可觀察，較大的息肉需手術(shù)切除。 5. 子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)異常，出現(xiàn)咖啡色分泌物。藥物治療可選擇米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等。若肌瘤較大或引起嚴(yán)重癥狀，需手術(shù)治療。 6. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素分泌失衡，如黃體功能不全等，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，出現(xiàn)咖啡色分泌物。可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充孕激素等進(jìn)行治療。 總之，陰道流出咖啡色東西的原因較多，如果這種情況持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀，如腹痛、瘙癢等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。