陰道總有黑褐色分泌物流出可能由多種原因引起，如婦科炎癥、內分泌失調、宮內節育器刺激、腫瘤等。如果持續出現這種情況，建議及時就醫，明確病因。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等炎癥可能導致陰道出血，出現黑褐色分泌物。通常還伴有瘙癢、異味等癥狀。治療上可使用甲硝唑、克林霉素等藥物，需遵醫囑。
2.內分泌失調：激素水平波動，如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征等，可能引起子宮內膜不規則脫落，出現黑褐色分泌物。一般需調節內分泌，改善生活方式。
3.宮內節育器刺激：放置宮內節育器后，可能因刺激子宮內膜而有少量出血。若癥狀持續不緩解，可能需要取出節育器。
4.腫瘤：宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤，早期可能有異常陰道出血。需進行相關檢查，如病理活檢等明確診斷。
5.其他原因：妊娠相關疾病，如先兆流產、宮外孕等；全身性疾病，如血小板減少性紫癜等，也可能導致這種情況。
總之，陰道總有黑褐色分泌物流出的原因較為復雜，需要綜合多種因素判斷。一旦出現，應盡快就醫，進行相關檢查，以便采取合適的治療措施。