來月經通常意味著沒有懷孕，但也存在特殊情況。比如宮外孕、先兆流產、月經失調等。需要綜合判斷，包括出血量、出血時間、伴隨癥狀等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1.宮外孕：受精卵在子宮腔外著床發育。可能有少量陰道流血，常伴有腹痛。通過血HCG、B 超等檢查可確診。治療方式有藥物保守治療（如甲氨蝶呤）和手術治療。
2.先兆流產：懷孕后出現少量陰道流血，可伴有陣發性下腹痛或腰背痛。需臥床休息，補充孕激素（如黃體酮）。
3.月經失調：內分泌紊亂、精神壓力大等可導致。表現為月經周期、經量異常。可通過調整生活方式、藥物治療（如烏雞白鳳丸、逍遙丸）改善。
4.其他因素：子宮內膜息肉、子宮肌瘤等也可能引起異常出血。需根據具體情況采取相應治療措施，如宮腔鏡手術、肌瘤剔除術等。
5.鑒別方法：觀察出血特點，進行婦科檢查、B 超、性激素六項等檢查，以明確原因。
總之，來月經時出現異常出血應引起重視，及時就醫，查明原因，采取合適的治療方法。

正常來了月經說明沒有懷孕，也不會有宮外孕。不管是懷孕的是宮內孕還是宮外孕，只要是懷孕了就不應該來月經的，如果正常來了月經，可以說明沒有宮外孕。宮外孕也是懷孕的一種，只不過是受精卵沒有著床在子宮腔內，是著床在子宮腔以外的部位，宮外孕也有停經的表現。