轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期偏高且近期控制不佳，伴有眼睛痛和頭痛，可能與肝臟疾病進(jìn)展、藥物效果不佳、生活方式不當(dāng)、合并其他疾病、病毒變異等有關(guān)。 1. 肝臟疾病進(jìn)展：如果肝病本身加重，如從肝炎發(fā)展為肝硬化，會(huì)影響轉(zhuǎn)氨酶的控制。需要進(jìn)一步檢查肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能，明確病情階段，可能需要調(diào)整治療方案，如使用抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 藥物效果不佳：長(zhǎng)期使用同一種降酶藥物，身體可能產(chǎn)生耐藥性。此時(shí)可能需要更換藥物或聯(lián)合用藥，如使用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等。 3. 生活方式不當(dāng)：長(zhǎng)期飲酒、過(guò)度勞累、熬夜、飲食油膩等不良生活習(xí)慣會(huì)影響肝臟健康和治療效果。應(yīng)戒酒、規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)。 4. 合并其他疾病：如患有膽囊炎、膽結(jié)石、自身免疫性疾病等，也可能影響轉(zhuǎn)氨酶。需排查相關(guān)疾病，針對(duì)性治療。 5. 病毒變異：如果是病毒性肝炎，病毒發(fā)生變異可能導(dǎo)致現(xiàn)有治療無(wú)效。需要進(jìn)行病毒基因檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗病毒方案。 總之，對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期偏高且控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)病情變化。