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回答1
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方昕 醫師
安徽省立醫院
三級甲等
PET-CT中心
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肝硬化脾大患者切脾的時機需要綜合考慮多種因素,如脾功能亢進的嚴重程度、有無上消化道出血、血小板減少情況、肝臟功能狀態以及患者的整體身體狀況等。 1.脾功能亢進程度:若脾功能亢進嚴重,導致白細胞、紅細胞、血小板顯著減少,影響機體正常功能,可能需要考慮切脾。 2.上消化道出血:反復發生上消化道出血,藥物治療效果不佳,且與脾大相關時,切脾可能有助于預防再次出血。 3.血小板減少情況:血小板嚴重減少,增加出血風險,且其他治療方法無效時,切脾可作為治療選擇。 4.肝臟功能:肝臟功能尚可,能耐受手術,切脾的風險相對較低。 5.整體身體狀況:患者無嚴重的心、肺等其他重要臟器疾病,能承受手術創傷。 總之,肝硬化脾大患者切脾時機的選擇需綜合評估,醫生會根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者應積極配合醫生進行檢查和治療,以獲得最佳的治療效果。
2024-12-05 21:34
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