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回答1
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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導致尾骨痛的原因很多,如外傷性疼痛、骶尾腫瘤、婦科疾病、直腸疾患等等。而最常見的是原發性尾骨痛,由于解剖特點,以女性患者多見。其原因為外傷或骶尾部慢性勞損(如長期坐位或騎車顛簸等)以及骶尾椎先天畸形(如鉤狀尾骨)等導致的骶尾韌帶、骶尾關節及周圍軟組織的炎癥。建議到骨科就診,請有經驗的骨科專科醫師檢查,其中肛門指診是診斷尾骨痛最主要的檢查,同時需拍攝骶尾椎X線片(原發性尾骨痛X線片多為正常),通過上述檢查,可明確尾骨痛原因并排除因骶前腫瘤及直腸病變導致的尾骨痛。確診尾骨痛后,首先應改變坐姿,以大腿為受力點,近期避免騎車,坐位骶尾部放置軟墊,同時行肛內手法按摩,配合局部熱敷理療,通常可取得滿意療效。必要時可行尾骨周圍封閉,但因該部位靠近肛門,注射后易導致感染,故封閉時需嚴格無菌操作。此外,需要注意的是,從你介紹的病情看,并不是典型的尾骨痛癥狀,需要進一步排除骶髂關節病變及其他骨盆及腰骶椎疾病。對于拍片檢查正常的患者,通常多考慮為軟組織病變,應通過詳細體檢及化驗等輔助檢查確診。祝你早日康復!
2013-12-26 20:14
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