小孩晚上興奮不睡覺可能由多種因素導致，如睡眠環境不佳、白天睡眠過多、睡前興奮、飲食不當、缺乏微量元素等。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.睡眠環境不佳：房間過亮、溫度不適或噪音較大，都會影響孩子入睡。應保持房間安靜、溫暖，燈光調暗。
2.白天睡眠過多：若孩子白天睡眠時間過長，晚上就容易興奮難眠。要適當控制白天的睡眠時間和活動量。
3.睡前興奮：睡前進行激烈活動或看刺激性的節目，會使孩子大腦處于興奮狀態。睡前應避免這些行為，可講故事助其平靜。
4.飲食不當：晚餐過飽或睡前吃甜食、油膩食物，可能導致腸胃不適影響睡眠。要注意合理安排飲食。
5.缺乏微量元素：如缺鈣、缺鋅等，可能影響孩子的睡眠質量。可通過飲食補充，必要時就醫檢查并在醫生指導下補充鈣劑（如葡萄糖酸鈣口服液）、鋅劑（如葡萄糖酸鋅口服液）等。
孩子晚上興奮不睡覺不一定是生病，但家長要注意觀察孩子的情況，調整生活習慣。如果問題持續存在，建議及時帶孩子到正規醫院兒科就診，查明原因。