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回答1
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劉怡潼 主治醫師
廣東省第二人民醫院
三級甲等
生殖醫學中心
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你好,妊娠肝內膽汁淤積癥是妊娠期常見病,易引起早產,胎兒窘迫,胎死宮內和產后出血等不良結局.是近幾年來導致圍產兒死亡主要原因之一,是由于肝小葉中央區毛細膽管膽汁淤積引起的以皮膚瘙癢,黃疸為特點的妊娠期重要并發癥,嚴重危及胎兒和孕婦的健康.藥物治療主要是應用消膽胺,思美泰等緩解癥狀,降低血膽酸濃度,改善肝功能,治療時間長,定期檢查肝腎功能,血膽汁酸.如果孕婦在妊娠中晚期甚至在妊娠早期出現皮膚瘙癢,黃疸需要及時去醫院檢查.
2013-12-26 22:52
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據膽汁淤積發生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張，內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
