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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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書寫偏癱病例應包含患者基本信息、癥狀表現、診斷依據、治療方案以及康復情況等。 1.患者基本信息:包括姓名、年齡、性別、聯系方式等。 2.癥狀表現:如肢體無力的程度、肌肉張力變化、感覺障礙等。 3.診斷依據:如影像學檢查結果、神經系統查體所見、實驗室檢查數據等。 4.治療方案:涵蓋藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物)、康復訓練計劃、手術治療(若有)。 5.康復情況:記錄患者在治療后的功能恢復進展,如肢體活動能力改善程度。 總之,偏癱病例的書寫要準確、詳細、客觀,為后續的治療和研究提供有價值的參考。
2024-12-05 07:19
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