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回答1
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孔忠順 主任醫師
首都醫科大學附屬北京胸科醫院
三級甲等
結核二科
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咳嗽咯血的原因較多,常見的有支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺癌、心臟疾病等。這種情況不應忽視,建議盡快就醫檢查。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2013-12-27 13:31
1.支氣管擴張:支氣管壁結構被破壞,導致管腔變形、擴張,容易引起反復咯血。治療常使用抗感染藥物如阿莫西林、頭孢呋辛等,嚴重時可能需要手術。
2.肺結核:由結核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗等癥狀,咯血較為常見。治療以抗結核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肺炎:肺部炎癥可損傷肺部血管,引發咯血。多采用抗生素治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
4.肺癌:腫瘤細胞侵犯血管時會導致咯血。治療包括手術、放療、化療等。
5.心臟疾病:如二尖瓣狹窄等,可能導致肺淤血,引起咯血。治療需針對心臟疾病進行。
總之,咳嗽咯血可能是多種疾病的表現,應及時就醫,進行相關檢查,如胸部X線、CT等,以明確病因并進行針對性治療。
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環系統疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標,一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»