懷孕時小肚子痛的原因較多，如生理性變化、先兆流產、宮外孕、盆腔炎、子宮肌瘤等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1. 生理性變化：懷孕后子宮增大，子宮韌帶受到牽拉，可能引起小肚子輕微疼痛，一般無需特殊處理，注意休息即可。
2. 先兆流產：常伴有陰道流血，可能與胚胎染色體異常、母體激素水平不足等有關。需臥床休息，補充孕激素，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，同時監測胚胎發育情況。
3. 宮外孕：受精卵在子宮體腔以外著床，疼痛多為一側下腹部隱痛或酸脹感。一旦確診，多需手術治療或藥物保守治療，如甲氨蝶呤。
4. 盆腔炎：炎癥刺激可導致小肚子痛，常有發熱、白帶異常等。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。
5. 子宮肌瘤：肌瘤增大或變性時可引起疼痛。根據肌瘤大小、位置及孕婦情況，決定治療方案。
懷孕時小肚子痛的原因多樣，是否需要服用保胎靈應根據具體情況而定。建議及時就醫，進行相關檢查，如超聲、血HCG、孕酮等，以明確原因，采取合適的治療措施。切不可自行用藥，以免影響胎兒健康。

一些感染，如風疹，麻疹，血液疾病，如再生障礙性貧血，粒細胞減少癥，化學物理因素，如放射線，等造成