乙肝病毒攜帶者孕婦如何阻斷母嬰傳播
您好,我是一名乙肝病毒攜帶著,肝功都正常,現(xiàn)在已經(jīng)懷上寶寶121天,為了孩子,我想提前做下準備,在很多書上看到要在懷上寶寶的第7,8,9個月的時候,每月各肌肉注射200國際單位的“人乙肝免疫球蛋白”,剛出生寶寶出生后在12小時內注射乙肝疫苗,阻斷率為90%以上.為了進一步證實,也咨詢過專家和防役人員,但說法不一,專家說現(xiàn)在國家不主張準媽媽打“免疫球蛋白”,說阻斷率只有40%,但她還是建議我打,并且在孩子出生12小時內注射免疫球蛋白和乙肝疫苗,然后在出生后第15天再注射一次免疫球蛋白,其它防役針照常打就行,只是不能母乳喂養(yǎng).但防疫人員說現(xiàn)在不主張打,但要問她怎么提高阻斷率的時候,她說等生了再說.如果打好多醫(yī)院并沒有,只有防疫站有,但要380元一支,用5支就要1900元.在網(wǎng)上查很多都說是200元左右,即使是消費水平影響的價格,也不會差這么多吧?這個應該是國家規(guī)定的價格吧,應該不會亂要價吧?我有三個疑問,希望專家?guī)兔卮?1,準媽媽在懷上寶寶7,8,9三個月要打“人乙肝免疫球蛋白”嗎?2,剛出生寶寶需要肌肉注射嗎?如果需要,都分別在什么時間注射?要注射多少國際單位的?3,如果母親和孩子都不需要注射,那什么方法阻斷率最高?如果需要注射,一支要多少錢?專家建議順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?能母乳喂養(yǎng)嗎?
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回答1
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關永賢 主治醫(yī)師
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泌尿外科
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乙肝病毒攜帶者孕婦關心母嬰阻斷問題,包括自身孕期是否需注射免疫球蛋白、新生兒的注射時間及劑量、阻斷率最高的方法、注射價格、分娩方式選擇及能否母乳喂養(yǎng)等。 1. 孕期注射:目前國家對于準媽媽在孕期注射“人乙肝免疫球蛋白”的主張尚不統(tǒng)一。部分專家建議注射,但阻斷效果存在爭議。 2. 新生兒注射:新生兒出生后 12 小時內應注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,出生后第 15 天可再注射一次免疫球蛋白。劑量通常根據(jù)新生兒體重和具體情況而定。 3. 阻斷方法:除了上述新生兒的預防措施,若母親乙肝病毒載量高,可能需要在孕期進行抗病毒治療。 4. 注射價格:免疫球蛋白的價格因地區(qū)、渠道等因素有所差異,并非固定的國家規(guī)定價格。 5. 分娩方式:順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)對母嬰傳播的阻斷效果沒有明顯差異,應根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況選擇。 6. 母乳喂養(yǎng):一般不建議母乳喂養(yǎng),以降低傳播風險。 總之,乙肝病毒攜帶者孕婦應重視母嬰阻斷,定期產(chǎn)檢,與醫(yī)生充分溝通,選擇適合的阻斷方案,保障寶寶健康。
2024-12-06 01:36
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