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雙側精索靜脈曲張是否一定需手術治療

2013-12-28 11:42 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：精索靜脈曲張

問題：

雙側精索靜脈曲張是否一定需手術治療

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

盧穗琳副主任醫師

廣州醫科大學附屬第一醫院

三級甲等

泌尿外科

雙側精索靜脈曲張是否手術取決于多種因素，包括癥狀、精液質量、曲張程度、睪丸情況以及患者的生育需求等。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1. 癥狀：若患者無明顯癥狀，輕度的雙側精索靜脈曲張通常無需手術。但如果出現陰囊墜脹疼痛，影響生活質量，可能需要考慮手術。
2. 精液質量：精液檢查中精子數量、活力等指標異常，尤其連續三次精子數在 2 千萬以下，可能需要手術以改善生育能力。
3. 曲張程度：較重的曲張，如精索內靜脈明顯擴張、迂曲和變長，平臥時曲張之靜脈不消失，手術治療較為合適。
4. 睪丸情況：伴有睪丸萎縮者，手術有助于防止睪丸進一步受損。
5. 生育需求：對于有生育計劃且精液質量受影響的患者，手術能提高受孕幾率。
總之，雙側精索靜脈曲張的治療方法應綜合考慮多種因素，患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇最適合自己的治療方案。
2013-12-28 11:57

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發生率類似于成年人，無種族差異，90%為單側，成年人精索靜脈曲張出現的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側精索靜脈曲張，對側睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發生在左側，雙側者可高達20%～58%。查看全文»

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