高血壓患者選擇降壓藥時，需綜合考慮多種因素，如血壓水平、合并疾病、年齡、藥物耐受性、經濟狀況等。常用的降壓藥有利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平、氨氯地平）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 1.利尿劑：通過促進排尿，減少血容量來降低血壓。適用于輕中度高血壓，尤其是老年高血壓患者。常見副作用有低鉀血癥、血糖血脂代謝紊亂等。 2.鈣通道阻滯劑：能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞，使血管擴張。適用于各種類型的高血壓，尤其是老年高血壓、單純收縮期高血壓。副作用有頭痛、面部潮紅、下肢水腫等。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑：抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成。適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者。可能引起干咳、高血鉀等。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似，但副作用相對較少。適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑干咳副作用的患者。 5.β受體阻滯劑：通過降低心率和心輸出量來降壓。適用于中青年高血壓患者，尤其是心率較快者。可能導致心動過緩、支氣管痙攣等。 總之，高血壓患者選擇降壓藥應在醫生的指導下，根據個體情況進行綜合評估，以達到最佳的治療效果，并減少副作用的發生。