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什么是隱性黃疸及如何診療

2024-12-05 12:34 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：黃疸

問題：

隱性黃疸的診療

回答1
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高俊中醫師

邢臺市人民醫院

三級甲等

消化內科

隱性黃疸是指血清膽紅素在 17.1 - 34.2μmol/L 之間，肉眼難以觀察到皮膚、鞏膜黃染的情況。其成因較多，如膽紅素生成過多、肝細胞處理膽紅素能力下降、膽紅素排泄障礙等。診療通常包括詳細檢查、明確病因、針對性治療及定期復查等。 1. 膽紅素生成過多：可能因紅細胞破壞過多，如溶血性疾病。需要進一步檢查血常規、膽紅素代謝指標等。治療可能包括藥物治療，如糖皮質激素（潑尼松、地塞米松）、免疫抑制劑（環孢素）等。 2. 肝細胞處理膽紅素能力下降：常見于肝臟疾病，如肝炎、脂肪肝等。通過肝功能檢查、肝臟超聲等明確。治療上使用保肝藥物，如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 膽紅素排泄障礙：可能是膽管阻塞，需進行膽管造影等檢查。治療可能涉及手術解除梗阻。 4. 飲食因素：長期大量飲酒、高脂飲食等也可能影響膽紅素代謝。要調整飲食結構。 5. 藥物影響：某些藥物可能導致膽紅素異常，如抗結核藥（異煙肼、利福平）。必要時需調整用藥。隱性黃疸的診療需要綜合多方面因素，患者應及時就醫，遵循醫生建議進行檢查和治療，并保持良好的生活習慣。
2024-12-05 19:52

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