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崔旭 醫師
山東省千佛山醫院
三級甲等
普內科
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青霉素和溶菌酶的作用機制不同,G-菌對它們不如 G+菌敏感,這涉及細胞壁結構、肽聚糖含量、外膜屏障、青霉素結合蛋白以及溶菌酶作用位點等因素。 1. 細胞壁結構:G+菌細胞壁較厚,肽聚糖含量高,青霉素易破壞其細胞壁合成。而 G-菌細胞壁薄,外膜層結構復雜,阻礙藥物作用。 2. 肽聚糖含量:G+菌的肽聚糖層厚且交聯度高,是青霉素作用的重要靶點。G-菌肽聚糖含量少,影響藥物效果。 3. 外膜屏障:G-菌有外膜,富含脂多糖和脂蛋白,形成有效屏障,阻止青霉素和溶菌酶進入。 4. 青霉素結合蛋白:G+菌和 G-菌的青霉素結合蛋白種類和數量不同,影響對青霉素的親和力和敏感性。 5. 溶菌酶作用位點:G+菌細胞壁的溶菌酶作用位點暴露,易被水解。G-菌的相應位點被掩蓋,溶菌酶難以發揮作用。 總之,青霉素和溶菌酶對 G+菌和 G-菌的作用差異是由多種因素共同導致的。在臨床應用中,需根據病原菌的特點合理選擇抗菌藥物。
2024-12-09 21:48
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