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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鐘微 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是常見的先天性心臟病之一。其發(fā)生與多種因素有關(guān)，如胎兒期肺循環(huán)壓力低、動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌發(fā)育不良等。治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請(qǐng)立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2014-01-01 23:45
1.病情觀察：對(duì)于管徑較小、無明顯癥狀的患兒，可先密切觀察，定期復(fù)查心臟超聲。
2.藥物治療：常用藥物有吲哚美辛、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，有助于促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合，但需注意藥物不良反應(yīng)。
3.介入治療：若藥物治療無效，管徑較大且有明顯癥狀，可考慮介入封堵術(shù)。
4.手術(shù)治療：病情嚴(yán)重，如出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥，可能需要進(jìn)行開胸手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。
5.日常護(hù)理：注意保暖，避免感染，合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供應(yīng)。
總之，新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療需綜合考慮多種因素，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，選擇最適合患兒的治療方案。
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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