眼皮上長小顆粒且癢，可能是脂肪粒、麥粒腫、霰粒腫、過敏反應、眼部扁平疣等原因引起的。 1. 脂肪粒：是一種長在皮膚上的白色小疙瘩，約針頭般大小，看起來像是一小個白芝麻。通常是由于皮脂被角質所覆蓋，不能正常排至表皮，從而堆積在皮膚內形成。一般無需特殊治療，若影響美觀，可在醫生操作下用針挑破清除。 2. 麥粒腫：又稱瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現為眼皮紅腫、疼痛、有硬結。早期可熱敷，使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物，若形成膿腫，需切開排膿。 3. 霰粒腫：是因瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基礎上而形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。一般無明顯疼痛，可觸及眼皮內的硬結。小的霰粒腫可通過熱敷促進吸收，較大者可能需要手術切除。 4. 過敏反應：接觸過敏原后，眼皮可能出現紅斑、小顆粒、瘙癢等癥狀。常見過敏原如化妝品、花粉等。需避免接觸過敏原，可使用氯雷他定片等抗過敏藥物。 5. 眼部扁平疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，表現為扁平的丘疹，表面光滑。可通過激光、冷凍等方法治療。 眼皮上長小顆粒且癢的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診，明確診斷后進行針對性治療。