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史書利 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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前置胎盤是指妊娠 28 周后,胎盤附著于子宮下段、下緣達到或覆蓋宮頸內口。前置胎盤的發生與多次刮宮、剖宮產、多胎妊娠、高齡等因素有關。應對方法包括臥床休息、抑制宮縮、預防感染、糾正貧血、適時終止妊娠等。 1.病因:多次刮宮損傷子宮內膜、剖宮產術后子宮瘢痕、多胎妊娠使子宮肌層伸展過度、高齡孕婦子宮肌層萎縮、受精卵滋養層發育遲緩等都可能導致前置胎盤。 2.癥狀:孕婦可能出現無痛性陰道流血,出血量與前置胎盤類型有關。 3.檢查:超聲檢查是主要診斷方法,可明確胎盤位置和類型。 4.治療:臥床休息,避免劇烈運動;使用硫酸鎂等抑制宮縮;應用抗生素預防感染;補充鐵劑糾正貧血。 5.終止妊娠時機:根據孕婦出血量、孕周、胎兒情況等綜合判斷。若出血量大,危及孕婦生命,無論孕周大小,應立即終止妊娠;若孕周較小,盡量延長孕周至胎兒成熟。 前置胎盤對孕婦和胎兒有一定風險,孕婦應按時產檢,發現異常及時就醫,遵循醫生建議進行治療和處理。
2024-12-06 07:05
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