下蹲時膝蓋痛且有響聲，可能是由多種原因造成的，如半月板損傷、膝關節滑膜炎、髕骨軟化癥、關節炎、關節內游離體等。 1.半月板損傷：半月板是膝關節內的軟骨結構，運動不當或外傷可能導致其損傷。損傷后會出現疼痛、彈響，嚴重時影響關節活動。 2.膝關節滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，導致關節積液、腫脹、疼痛和響聲。 3.髕骨軟化癥：髕骨軟骨磨損、軟化，在下蹲等動作時，髕骨與股骨摩擦增加，引起疼痛和響聲。 4.關節炎：常見的骨關節炎、類風濕關節炎等，會導致關節軟骨退變、骨質增生，引起疼痛、彈響和活動受限。 5.關節內游離體：關節內的軟骨、骨贅等脫落形成游離體，在關節活動時產生卡頓和彈響，并伴有疼痛。 6.韌帶損傷：膝關節周圍的韌帶損傷，如前交叉韌帶、后交叉韌帶損傷，也可能導致下蹲時疼痛和彈響。 總之，下蹲時膝蓋痛且有響聲可能是多種疾病的表現，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。