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回答1
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徐莉 醫師
山東省立醫院
三級甲等
普內科
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前置胎盤是指妊娠 28 周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部。前置胎盤的發生與多次刮宮、剖宮產、多胎妊娠、吸煙、高齡產婦等因素有關。治療方法包括期待治療、終止妊娠等。 1. 病因:多次刮宮或分娩使子宮內膜受損,當受精卵植入時,血液供應不足,胎盤面積增大延伸至子宮下段。剖宮產術后子宮瘢痕處子宮內膜發育不良,也易發生前置胎盤。 2. 癥狀:孕婦可能出現無誘因、無痛性的反復陰道流血。出血量、出血時間與前置胎盤類型有關。 3. 檢查:通過 B 型超聲檢查可明確診斷,了解胎盤位置、胎兒情況等。 4. 治療:若出血少、胎兒未足月,可采取期待治療,孕婦臥床休息、抑制宮縮、糾正貧血等。若出血量大或胎兒已足月,應及時終止妊娠。 5. 預防:避免多次刮宮、減少剖宮產次數、戒煙、適齡生育等有助于預防前置胎盤。 前置胎盤對孕婦和胎兒有一定風險,孕婦應重視孕期檢查,發現異常及時就醫,在醫生指導下選擇合適的治療方案。
2024-12-09 19:19
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