四環素牙的鑒別診斷

　　四環素是由金霉素催化脫鹵生物合成的抗生素,毒性低，早在1948年即開始用于臨床。1950年,國外有報道四環素族藥物引起牙著色;其后又陸續報道四環素沉積于牙、骨骼以至指甲等，而且還能引起釉質發育不全,在這方面，國內直至70年代中期方引起注意。

　　四環素牙的診斷

　　1.病史 6-7歲前曾接受過大劑量多次短療程的藥物(四環素類)治療。

　　2.臨床表現 牙齒呈黃色\淺灰色或深灰色，一般前牙比后牙乳牙比恒牙的著色更明顯。重者有牙釉質發育不全。

　　四環素牙的鑒別診斷

　　與遺傳性乳光牙本質鑒別。

　　遺傳性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可為淺黃色，也可為棕黃色。釉質很易折失，特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發生釉質折失，牙本質暴露。牙本質暴露后極易被磨損，表現為重度磨耗后的牙本質平面的出現。

　　四環素牙的臨床表現

　　四環素牙是一種常見的口腔疾病，主要表現為牙齒的色彩出現改變，這里我們介紹一下四環素牙的具體臨床表現。

　　1、呈黃色，在陽光照射下則呈現明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。

　　2、前牙比后牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯，因為乳牙的釉質較薄、較透明，不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。

　　3、牙著色程度與四環素的種類、劑量和給藥次數有關。

　　4、四環素引起牙著色和釉質發育不全，都只在牙齒發育期給藥才能顯現出來。一般說來，在6～7歲后再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。