體檢單顯示異常，是脂肪肝還是脂肪性肝炎？
請肝病科專家幫看一下體檢單:AST/ALT 0.1 丙氨酸氨基轉移酶236 總膽固醇9.18 甘油三脂19.78 低密度脂蛋白膽固醇5.500 乙肝兩對半除乙肝表面抗體是陽性其余都是陰性 B超膽 脾 雙腎 未見異常，提示脂肪肝經常熬夜，工作繁忙，有時喝酒（不多），請專家幫分析一下，是否就是單純的脂肪肝還有可能是脂肪性肝炎嗎？如果要確診脂肪性肝炎要做哪些驗出？我食用了8天的甘草酸苷因怕副作用大改食用水飛薊賓膠囊。水飛薊賓膠囊要食用多久可以再去復查？
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回答1
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陳泉慶 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
男科
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這份體檢單顯示多項指標異常，包括肝功能、血脂等。可能是單純脂肪肝，也可能發展為脂肪性肝炎。要明確診斷，需綜合多種因素，如癥狀、進一步檢查等。治療上，可先調整生活方式，必要時用藥。 1. 肝功能異常原因：丙氨酸氨基轉移酶升高，提示肝細胞受損。可能與脂肪肝、熬夜、飲酒等有關。 2. 血脂異常影響：總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇過高，加重肝臟代謝負擔，促進脂肪肝進展。 3. 乙肝兩對半結果：乙肝表面抗體陽性是好事，說明對乙肝有抵抗力，其余陰性排除乙肝感染。 4. 脂肪肝判斷：B 超提示脂肪肝，但不能明確是否為脂肪性肝炎。 5. 確診檢查方法：要確診脂肪性肝炎，需進一步查肝彈檢測、肝組織活檢等。 6. 治療藥物選擇：除了水飛薊賓膠囊，還可考慮多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環醇片等。但藥物應遵醫囑使用。 7. 復查時間建議：一般服用水飛薊賓膠囊 2 - 4 周后復查肝功能，根據結果調整治療方案。 總之，目前情況需引起重視，改善生活方式，定期復查，遵循醫生建議治療。
2024-12-05 06:05
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