38 歲女結核感染細胞 t 細胞陽性，活動性結核如何判斷
2024-12-08 14:27
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你好。我38歲女。結核感染細胞t細胞為陽性提示患者存在結核感染。是否為活動性結核請結核臨床判斷
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回答1
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李紅俠 主治醫師
常州割包皮醫院
其他
內科
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結核感染細胞 t 細胞陽性提示可能存在結核感染，但判斷是否為活動性結核較為復雜，需綜合癥狀、影像學檢查、實驗室檢查等多方面因素，如發熱、咳嗽、盜汗、胸部 X 線或 CT 結果、痰涂片和培養等。 1. 癥狀表現：發熱、咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、乏力、體重減輕等，若癥狀持續且明顯，可能提示活動性結核。 2. 影像學檢查：胸部 X 線或 CT 檢查發現肺部有新的滲出、空洞形成、播散病灶等，多支持活動性結核。 3. 實驗室檢查：痰涂片找到抗酸桿菌、痰培養結核分枝桿菌陽性、結核菌素試驗強陽性等有助于診斷。 4. 支氣管鏡檢查：若發現支氣管內膜炎癥、狹窄、肉芽腫等改變，對診斷有一定幫助。 5. 治療反應：經驗性抗結核治療后癥狀改善、病灶吸收，也可輔助判斷為活動性結核。 總之，對于結核感染細胞 t 細胞陽性的患者，需要綜合多種檢查和臨床表現來判斷是否為活動性結核，以便及時采取有效的治療措施。
2024-12-08 15:41
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