抗病毒治療中肝功能與病毒指標(biāo)異常怎解決
一直在抗病毒,但是病毒不能降到正常范圍。肝功能有時(shí)不正常在一次黑便后做胃鏡驗(yàn)出時(shí),發(fā)現(xiàn)肝功能高,定性為小三陽(yáng)。07年服用阿德福韋酯抗病毒醫(yī)治,11月份驗(yàn)出正常。服用了3年阿德福韋酯,停藥后,病毒升高,肝功能又不正常。去醫(yī)院驗(yàn)出,改用干擾素后正常,但是如果停藥,又不正常。現(xiàn)在用干擾素,肝功能依然不正常,病毒指數(shù)有點(diǎn)偏高,所以現(xiàn)在不能停藥。怎么解決用藥也無(wú)法恢復(fù)正常的現(xiàn)狀?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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抗病毒治療中肝功能和病毒指標(biāo)反復(fù)異常,可能與多種因素有關(guān),如病毒變異、治療依從性差、合并其他疾病、藥物不敏感、生活習(xí)慣不良等。 1.病毒變異:乙肝病毒可能在治療過(guò)程中發(fā)生變異,導(dǎo)致藥物效果不佳。此時(shí)需要進(jìn)行病毒基因檢測(cè),根據(jù)變異情況調(diào)整治療方案,如換用恩替卡韋、替諾福韋酯等藥物。 2.治療依從性差:未按時(shí)用藥或自行增減藥量,會(huì)影響治療效果。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3.合并其他疾病:如脂肪肝、自身免疫性肝病等,會(huì)干擾乙肝的治療。需進(jìn)一步檢查明確,同時(shí)治療合并疾病。 4.藥物不敏感:個(gè)體對(duì)某些抗病毒藥物反應(yīng)不佳。可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試聯(lián)合用藥,如干擾素聯(lián)合核苷類藥物。 5.生活習(xí)慣不良:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,規(guī)律作息,避免勞累。 總之,對(duì)于抗病毒治療中肝功能和病毒指標(biāo)異常的情況,需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的措施。同時(shí),患者要定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-12-06 04:30
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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