40 歲女性胸腺瘤轉移后的治療方案咨詢
詳細病情：
專家醫生你好，首先感謝您受理我的問題。病人是我姐姐，遼寧朝陽人，今年40歲，兩年前發現患有胸腺瘤，當時做開腔手術摘除，瘤體亦有拳頭大小，惡性的。一年前原造復發，到大連做了四次化療，一次沖擊療，療效明顯，后兩次化療沒啥療效，發現有復發跡象，然后做了四周放療，療效很好，原造近10個月未復發。問題是忽略了轉移問題，去年4月份就出現胃部疼痛，疼痛難忍;去年9月份放療期間亦出現疼痛，做X光照相，B超都未見異常;12月份又出現胃部疼，做胃鏡查是淺表性胃炎;一直當胃病治療，今年4月份胃疼又犯，一直到五一做B超，才發現胃部邊緣，以及胰腺，腎上都有了癌體，胃部瘤體已有鵝蛋大小，腎上一個上方又，一個下方有，大家深受打擊，到大連檢查，認為放療不能做了，只能做化療了，若是做兩個沖擊療效好，再作放療。病人精神狀態一般，知道病情，吃粥，惡心，較虛弱，生活能自理。此次化療用藥“表阿霉素和順博”。還未做
●患者性別：女
●患者年齡：40
●詳細病情及咨詢目的：有沒有必要做個穿刺，查一下是別的瘤體;希望聽聽您的治療建議和方案，急盼你的答復
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
裴琇 主任醫師
河北醫科大學第三醫院
三級甲等
感染科
-
胸腺瘤轉移后的治療較為復雜，涉及病情評估、治療方案選擇、患者身體狀況、后續康復及心理支持等。 1. 病情評估：需要全面了解轉移瘤的大小、位置、數量等，這有助于確定治療的可行性和難度。 2. 治療方案：化療藥物如紫杉醇、吉西他濱、多西他賽等可用于控制腫瘤進展。放療對于局部病灶可能有一定作用，但需評估患者身體耐受情況。 3. 患者身體狀況：患者目前身體虛弱，惡心，飲食受限，治療前需改善營養狀況，增強體質，以提高對治療的耐受性。 4. 后續康復：包括適當的運動、合理的飲食、規律的作息等，有助于提高生活質量。 5. 心理支持：患者知曉病情，可能存在較大心理壓力，家人和醫護人員要給予充分的心理關懷和支持。 綜合考慮，對于該患者應采取個體化的治療方案，權衡治療效果和副作用，同時關注患者的身心狀況，以提高治療效果和生活質量。
2024-12-03 00:24
-
