12 歲大牙還沒換可能是正常的，也可能存在異常情況。影響換牙的因素較多，如個(gè)體差異、營(yíng)養(yǎng)狀況、乳牙疾病、恒牙胚發(fā)育問題、遺傳因素等。 1.個(gè)體差異：每個(gè)人的生長(zhǎng)發(fā)育速度不同，換牙時(shí)間有早有晚。有些孩子可能換牙稍晚，但其他方面發(fā)育正常。 2.營(yíng)養(yǎng)狀況：缺乏鈣、磷、維生素 D 等營(yíng)養(yǎng)元素，會(huì)影響牙齒的發(fā)育和替換。 3.乳牙疾病：乳牙齲齒嚴(yán)重、根尖周炎等，可能影響乳牙正常脫落和恒牙萌出。 4.恒牙胚發(fā)育問題：如恒牙胚先天缺失、位置異常等，會(huì)導(dǎo)致?lián)Q牙延遲。 5.遺傳因素：如果家族中有換牙較晚的情況，孩子也可能受遺傳影響。 總之，如果 12 歲大牙還沒換，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子去正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，通過 X 線等檢查明確原因，采取相應(yīng)措施。平時(shí)要注意孩子的口腔衛(wèi)生，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。