35 歲孕婦唐篩后對(duì)羊水穿刺有疑問(wèn),求解答
我現(xiàn)在孕16周 1天,做的B超是雙頂徑3.8,羊水4.7,胎心胎動(dòng)正常,胎盤后置,B超周期為16 6天,今天我按醫(yī)囑去做唐氏篩查,因我今年正好35周歲,1971年1月份出生的,醫(yī)生建議我做羊水穿刺,我不知道羊水穿刺是否會(huì)對(duì)胎兒會(huì)有損害,因我身體非常的好,故我還是先做了個(gè)篩查,想等下周結(jié)果出來(lái),如果顯示不好,我就再考慮做穿刺,如果結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題我就不做穿刺了,我也對(duì)這方面不是很了解,有醫(yī)生或?qū)<医o予一個(gè)回答嗎?也有很多朋友說(shuō)這種篩查也不是很準(zhǔn)確的,我非常的糊涂。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王琳 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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35 歲孕婦唐篩后對(duì)是否做羊水穿刺存在困惑,涉及羊水穿刺安全性、唐篩準(zhǔn)確性、后續(xù)決策等。包括唐篩原理、羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)、高齡孕婦風(fēng)險(xiǎn)、兩種檢查的優(yōu)劣、后續(xù)處理方式。 1.唐篩原理:唐篩通過(guò)檢測(cè)孕婦血清中的某些指標(biāo),評(píng)估胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),但準(zhǔn)確率有限,存在假陽(yáng)性和假陰性。 2.羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn):雖然是有創(chuàng)操作,但在正規(guī)操作下,對(duì)胎兒造成損害的概率較低。可能的風(fēng)險(xiǎn)包括感染、出血、流產(chǎn)等,但發(fā)生率相對(duì)較低。 3.高齡孕婦風(fēng)險(xiǎn):35 歲以上孕婦胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增加,需要更準(zhǔn)確的產(chǎn)前診斷。 4.兩種檢查優(yōu)劣:唐篩簡(jiǎn)便但準(zhǔn)確性不高;羊水穿刺準(zhǔn)確性高,但有一定風(fēng)險(xiǎn)。 5.后續(xù)處理方式:若唐篩結(jié)果高危,建議進(jìn)一步做羊水穿刺明確診斷;若唐篩結(jié)果低危,也不能完全排除染色體異常的可能,需結(jié)合其他檢查和醫(yī)生建議綜合判斷。 總之,孕婦應(yīng)充分了解兩種檢查的特點(diǎn)和意義,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況做出明智的決策,以保障胎兒的健康。
2024-12-03 02:06
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