靜脈曲張形成血栓的判斷，主要依據癥狀、體征、影像學檢查、病史以及血液指標等。常見癥狀包括局部疼痛、腫脹、皮膚溫度升高、皮膚發紅等。體征可能有曲張靜脈處的硬結、觸痛。影像學檢查如超聲能清晰顯示血栓情況。有靜脈曲張病史且長期未治療者，形成血栓風險增加。血液中 D-二聚體等指標升高也有提示作用。 1. 癥狀：局部疼痛常為持續性，活動時加重。腫脹多較明顯，皮膚張力增高。皮膚溫度升高，觸摸時能感覺到溫熱。皮膚發紅，多為片狀或條索狀。 2. 體征：可觸及曲張靜脈處的硬結，質地較硬，按壓有明顯疼痛。 3. 影像學檢查：超聲檢查能直接觀察到血栓的位置、大小和形態。血管造影能更準確地評估血管情況，但屬于有創檢查。 4. 病史：長期存在靜脈曲張，尤其是病情較重、未采取有效治療措施的患者，形成血栓的可能性較大。 5. 血液指標：D-二聚體升高，提示體內可能存在血栓形成或高凝狀態。纖維蛋白原等指標異常也可能有一定意義。 一旦懷疑靜脈曲張形成血栓，應及時就醫，進行相關檢查，以便明確診斷并采取合適的治療措施。早期診斷和治療有助于減少并發癥的發生，促進康復。