乙肝 45 陽性通常指乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性。這可能是既往感染過乙肝病毒，也可能是處于乙肝感染的恢復期。需要進一步檢查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等，以明確具體情況。應注意休息、避免勞累、保持良好的生活習慣、定期復查、必要時接受治療等。 1. 進一步檢查：包括肝功能檢查，了解肝臟的代謝、合成等功能是否正常；乙肝病毒 DNA 定量檢測，明確體內病毒的復制情況；肝臟 B 超，觀察肝臟的形態、結構有無異常。 2. 生活調理：保持充足的睡眠，避免熬夜；均衡飲食，多攝入富含蛋白質、維生素的食物；戒煙戒酒，減少肝臟負擔。 3. 避免傳染：注意個人衛生，不與他人共用牙刷、剃須刀等可能導致血液傳播的物品。 4. 定期復查：每 3 - 6 個月復查一次乙肝五項、肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，監測病情變化。 5. 治療措施：若肝功能異常、乙肝病毒 DNA 陽性，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，同時可使用保肝藥物，如復方甘草酸苷、水飛薊賓等。但藥物的使用需嚴格遵醫囑。 乙肝 45 陽性需要綜合評估和管理，患者不必過于緊張，但也不能掉以輕心。及時就醫，遵循醫生的建議進行檢查和治療，有助于保持肝臟健康。