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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉立寧 主治醫師
聊城市人民醫院
三級甲等
風濕免疫科
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骨髓結核是指全身血行播散型結核在骨髓的病變,臨床上很罕見。是血行播散型結核的一部分,除了骨髓外通常在肺臟、肝臟、脾臟、淋巴結或其他部位尚存在結核病變。由于有關骨髓結核的報道極少,,臨床表現又無特異性,故對該病的認識不足且無統一的診斷標準,因而使本病易出現漏診或誤診,導致病情的耽誤和病死率高。 治療方案應考慮3種或3種以上聯合量、強抗結核治療(如HRES/HREZ方案)。治療主張根據菌株鑒定結果及耐藥情況選擇藥物聯合治療,至少12個月,可選擇常用的抗癆藥物和新的利福類藥物(如利福噴丁、利福布?。?、喹諾酮類、新大環內酯類、四環素類、復方磺胺類藥物,注意支持治療及免疫調節治療。
2014-01-12 17:50
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