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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孫世波 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
肝膽外科
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1.膽囊結石在早期通常沒有明顯癥狀,大多數是在常規體檢中發現。有時可以伴有輕微不適被誤認為是胃病而沒有及時就診。
2.部分單發或多發的膽囊結石,在膽囊內自由存在,不易發生嵌頓,很少產生癥狀,被稱為無癥狀膽囊結石。
3.膽囊內的小結石可嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其在進食油膩飲食后膽囊收縮或睡眠時由于體位改變,可以使癥狀加劇。
4.當膽石嵌于膽囊頸部時,造成急性梗阻,導致膽囊內壓力增高,膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出,從而引起臨床癥狀,通常表現為膽絞痛。呈持續性右上腹痛,陣發性加劇,可以向右肩背放射,往往會伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時后臨床癥狀自行緩解。
5.如果膽囊結石嵌頓持續不緩解,膽囊會繼續增大,甚至會合并感染,從而進展為急性膽囊炎,如果治療不及時,少部分患者可以進展為急性化膿性膽囊炎,嚴重時可以發生膽囊穿孔,臨床后果嚴重。
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