懷孕后明確宮內孕或宮外孕的時間受多種因素影響，分別是孕囊發育、檢查方式、個體差異、月經周期以及胚胎著床時間。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1. 孕囊發育：孕囊通常要發育到一定大小才能被檢測到，一般在懷孕 40 天左右。若孕囊發育遲緩，明確的時間可能會推遲。
2. 檢查方式：B 超是常用檢查方法，尤其是陰超，能更早發現孕囊位置。但有時一次檢查不能完全確定，可能需要多次復查。
3. 個體差異：不同女性的身體狀況不同，有的孕囊發育較快，有的較慢。比如體質較好的女性可能更早明確，而體質較弱或存在某些基礎疾病的女性可能需要更多時間。
4. 月經周期：月經規律的女性，其排卵和受孕時間相對容易推測，判斷宮內孕或宮外孕的時間也較為準確。月經不規律的女性，由于排卵時間不確定，明確的時間可能較晚。
5. 胚胎著床時間：胚胎著床早，孕囊能更早被觀測到。著床晚的話，明確宮內孕或宮外孕所需時間就會延長。
總之，多數情況下懷孕 40 天后通過 B 超檢查可初步判斷，但具體時間因人而異。若懷孕早期出現腹痛、陰道流血等異常癥狀，應及時就醫，以便盡早明確妊娠情況。