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回答1
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寧興杰 醫(yī)師
淄博市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)一科（脾胃病、肺病科）
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清宮手術(shù)后第 3 天大量出血并腹痛，可能是子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、子宮穿孔、凝血功能障礙等原因所致。 1.子宮收縮不良：清宮術(shù)后子宮收縮乏力，無法有效關(guān)閉血管，導(dǎo)致出血和腹痛。可使用縮宮素等藥物促進子宮收縮。 2.宮腔殘留：若清宮不徹底，有妊娠組織殘留，會刺激子宮引起出血和腹痛。需要再次清宮或使用藥物促進殘留物排出，如米非司酮、益母草顆粒等。 3.感染：術(shù)后發(fā)生感染，炎癥刺激可導(dǎo)致出血和腹痛。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.子宮穿孔：手術(shù)操作不當造成子宮穿孔，會引起嚴重腹痛和出血。這種情況需緊急處理，可能需要手術(shù)修補。 5.凝血功能障礙：患者本身存在凝血功能異常，也會出現(xiàn)術(shù)后大量出血和腹痛。要完善相關(guān)檢查，針對性治療。 總之，清宮手術(shù)后第 3 天大量出血并腹痛的原因較多，應(yīng)及時就醫(yī)，通過 B 超、血常規(guī)等檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-08 21:12
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