結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。一般來說，結(jié)核性胸膜炎不吃藥自愈的可能性極小。這是因?yàn)榻Y(jié)核菌的持續(xù)存在、胸膜炎癥的發(fā)展、胸水的形成以及可能導(dǎo)致的并發(fā)癥等。 1. 結(jié)核菌的頑固：結(jié)核菌具有較強(qiáng)的生命力和傳染性，在體內(nèi)持續(xù)繁殖，不進(jìn)行藥物治療難以被清除。 2. 炎癥的進(jìn)展：胸膜炎會(huì)導(dǎo)致胸膜充血、水腫和滲出，炎癥若不控制，會(huì)加重病情。 3. 胸水的影響：胸水可能壓迫肺組織，影響呼吸功能，且胸水吸收不良還可能形成包裹性積液。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：可能引發(fā)胸膜增厚、粘連，甚至發(fā)展為膿胸，嚴(yán)重影響心肺功能。 5. 個(gè)體免疫力：雖然免疫力在對(duì)抗疾病中有一定作用，但對(duì)于結(jié)核性胸膜炎，單純依靠自身免疫力往往難以戰(zhàn)勝。 總之，結(jié)核性胸膜炎需要及時(shí)、規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者應(yīng)遵醫(yī)囑全程用藥，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)，減少并發(fā)癥。