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張華 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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老人嘔吐黑血可能由多種原因引起,如胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃黏膜病變、胃息肉等。 1.胃潰瘍:胃黏膜受損形成潰瘍,當潰瘍侵蝕血管時可導致出血,血液在胃內停留一段時間后會變黑,隨嘔吐排出。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,以及枸櫞酸鉍鉀等保護胃黏膜。 2.食管胃底靜脈曲張破裂:多由肝硬化導致,曲張靜脈破裂引起大量出血,表現為嘔血。治療可能包括使用血管加壓素、生長抑素等藥物,嚴重時需內鏡下止血或手術。 3.胃癌:腫瘤組織侵犯血管可造成出血。早期以手術治療為主,晚期可能需化療,常用藥物有氟尿嘧啶、順鉑等。 4.急性胃黏膜病變:常見于應激狀態,如嚴重創傷、大手術等。可使用西咪替丁等抑制胃酸分泌,同時去除誘因。 5.胃息肉:息肉表面血管破裂時會出血。小的息肉可定期觀察,大的息肉多通過內鏡切除。 老人嘔吐黑血是比較嚴重的癥狀,需要及時就醫,進行相關檢查,如胃鏡、血常規等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-12-08 17:04
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