懷孕 22 周時，胎兒的大小通常可以通過雙頂徑、腹圍、股骨長等指標來評估。一般來說，胎兒雙頂徑約 5.45 厘米左右，腹圍約 16.7 厘米左右，股骨長約 3.82 厘米左右。但胎兒的大小會受到遺傳、營養、孕婦健康狀況等多種因素的影響。 1. 遺傳因素：父母的身高、體型等遺傳因素對胎兒的生長發育有重要影響。如果父母身材高大，胎兒可能相對較大。 2. 營養狀況：孕婦在孕期的營養攝入是否充足、均衡，直接關系到胎兒的發育。優質蛋白質、維生素、礦物質等的缺乏可能導致胎兒偏小。 3. 孕婦健康：孕婦若患有妊娠期糖尿病、高血壓等疾病，可能影響胎兒的生長速度和大小。 4. 胎兒自身：胎兒的個體差異也會導致大小不同，有的胎兒發育較快，有的相對較慢，但在正常范圍內均屬正常。 5. 胎盤功能：胎盤功能良好，能為胎兒提供充足的營養和氧氣，有助于胎兒正常生長；反之，可能影響胎兒大小。 總之，懷孕 22 周胎兒的大小會有一定的正常范圍波動，孕婦應按時產檢，通過 B 超等檢查了解胎兒的發育情況。如有異常，醫生會根據具體情況給出相應的建議和處理方案。