外陰上起小疙瘩可能由多種原因引起，如毛囊炎、皮脂腺囊腫、外陰炎、尖銳濕疣、外陰濕疹等。 1.毛囊炎：外陰部位毛囊豐富，若發生細菌感染，可引起毛囊發炎，形成小疙瘩，伴有紅腫、疼痛。治療上可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成潴留性囊腫。一般無明顯癥狀，繼發感染時可有疼痛。較小的囊腫無需處理，較大的可手術切除。 3.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、物理化學因素刺激等引起。表現為外陰瘙癢、疼痛、紅腫，有時會出現小疙瘩。治療需保持外陰清潔，外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多通過性接觸傳播。疙瘩通常為菜花狀、雞冠狀，質地柔軟。治療方法包括激光、冷凍、電灼等，同時可配合使用干擾素等藥物。 5.外陰濕疹：與過敏、遺傳、內分泌等因素有關，表現為紅斑、丘疹、水皰，抓破后可形成小疙瘩。治療可外用糖皮質激素軟膏，如地奈德乳膏，同時口服抗組胺藥，如氯雷他定。 外陰上起小疙瘩的原因多樣，如果發現應及時就醫，明確診斷，以便采取針對性的治療措施。同時要注意保持外陰清潔干燥，避免搔抓和刺激。