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            股骨頭壞死應采取哪些治療措施?

            股骨頭壞死

            我股骨頭壞死怎么治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖國文 主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              骨科

              股骨頭壞死的治療方法多樣,包括保守治療、藥物治療、物理治療、手術治療等。需要根據(jù)病情的嚴重程度、患者的年齡和身體狀況等來選擇合適的治療方案。 1.保守治療:避免負重,減少髖關節(jié)的壓力,使用拐杖輔助行走。限制劇烈運動,避免長時間站立和行走。 2.藥物治療:可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等磷酸鹽類藥物,抑制破骨細胞活性;前列地爾等改善微循環(huán)的藥物,增加股骨頭血供;塞來昔布等非甾體抗炎藥,緩解疼痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.物理治療:包括體外沖擊波治療、高頻電磁場治療等,促進股骨頭修復。 4.手術治療:對于病情較重的患者,可行股骨頭鉆孔減壓術、髖關節(jié)置換術等。 5.中醫(yī)治療:通過針灸、推拿等中醫(yī)療法,改善局部血液循環(huán)。 股骨頭壞死的治療需要綜合考慮多種因素,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議選擇適合自己的治療方法,以提高生活質量。

              2024-12-08 16:35
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐衛(wèi)東 主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              骨科

              您好,激素性股骨頭壞死早期:臨床癥狀不明顯,僅見于大腿部肌肉無力和內收肌疼痛,或有遠離部位的肢體疼痛,在勞累后可出現(xiàn)髖關節(jié)間歇性疼痛,雙髖交替性疼痛或伴輕度跛行。臨床檢查時,可見髖部及腹股溝區(qū)輕微壓痛,4字實驗和托馬征均可陽性。   激素性股骨頭壞死中晚期:激素性股骨頭壞死多為間歇性,隱襲性發(fā)病。   ①髖關節(jié)疼痛為主要臨床癥狀,活動時加重,休息時不明顯。或呈間歇性發(fā)作,突然劇痛,又突然消失。髖關節(jié)疼痛的特點:1.疼痛部位:多以腹股溝,股內側為主,再是股前臀后。2.疼痛性質:急性劇痛或慢性隱痛,針刺樣放射性疼痛,局限于髖部或放射至膝關節(jié)。3.疼痛時間:常在活動或勞累后及入睡前。   ②患者的髖關節(jié)內收、外展、旋轉、屈伸等功能明顯障礙,間隙性跛行轉變?yōu)椴婚g斷性跛行。   ③患者被動活動明顯受限,肢體縮短,肌肉萎縮,患髖出現(xiàn)半脫位體征,4字實驗及托馬氏征顯著陽性。

              2024-12-08 16:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              耿昱 主治醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              腰肌勞損

              治療股骨頭壞死有非手術治療和手術治療兩種方法”,常用的保守治療方式包括保護性負重、藥物治療、物理治療、體外沖擊波治療。而手術治療包括保留患者自身股骨頭手術(股骨頭微創(chuàng))和人工髖關節(jié)置換術兩大類。選擇治療方案時,應綜合考慮分期、壞死體積、關節(jié)功能以及患者年齡、職業(yè)等因素。

              2024-12-08 16:35
            • 回答4

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              任德廣 副主任醫(yī)師

              北京德勝門中醫(yī)院骨科

              骨科

              你好!你不妨考慮通過通管溶蝕療法來治療。通管溶蝕療法通過特殊復方藥物成分,根據(jù)不同發(fā)病原因著手,鏟除體內致病因子;激發(fā)肥大細胞系統(tǒng)吞噬,促進壞死骨溶解吸收,創(chuàng)建新鮮骨床,從而實現(xiàn)重生骨原位爬行替代壞死骨,使毀壞的供血系統(tǒng)恢復供血功能。作用原理:純天然植物藥內服、外用,激活死骨、修復受損的骨組織;改善微循環(huán)、強化代謝功能;雙向調節(jié)免疫系統(tǒng)、自然免疫;徹底清除股骨毒素、祛腐生新、直達病灶、切斷病源、標本兼治;修復紊亂的股骨神經、疏通骨質;增強骨密度、促進骨細胞再造。

              2024-12-08 16:35
            • 回答5

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              齊進如 主任醫(yī)師

              北京前海股骨頭醫(yī)院

              股骨頭壞死科

              對于不同階段的激素性股骨頭壞死,給予以下治療建議: 1、早期股骨頭壞死(1、2期):股骨頭壞死早期還未出現(xiàn)大面積塌陷,可采用大自血、射頻等保守治療,配合中藥口服外敷,活血生骨,解決疼痛; 2、中期股骨頭壞死(3期):股骨頭壞死中期可采用CI可視血管介入融通術+髓芯減壓術,根源上打通動脈血管,促進壞死血管再生,解決供血問題; 3、晚期股骨頭壞死(4期):晚期股骨頭壞死患者符合手術指征的可以選擇“無柄髖關節(jié)置換”,不切除股骨頸,不掏空髓腔,保存原有血供,創(chuàng)傷小,使用年限長。

              2024-12-08 16:35
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任德廣 副主任醫(yī)師

              北京德勝門中醫(yī)院骨科

              骨科

              股骨頭壞死應該到當?shù)卣?guī)醫(yī)院骨科就診,是一個病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū),應力作用下壞死骨骨小梁結構發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院骨科進行詳細的檢查,查明病因,選擇適合自己的治療方式,對癥治療。不要盲目用藥,以免錯過治療的時期。

              2024-12-08 16:35
            • 回答7

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              蒙興文 主任醫(yī)師

              成都風濕醫(yī)院

              風濕免疫二科

              股骨頭壞死的治療方法多樣,包括保守治療、藥物治療、手術治療、物理治療和生活方式調整等。 1.保守治療:避免負重,使用拐杖減輕股骨頭壓力,限制活動以防止病情惡化。 2.藥物治療:可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等抑制破骨細胞活性的藥物;前列地爾等改善微循環(huán)的藥物;以及塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解疼痛。但藥物使用務必遵醫(yī)囑。 3.手術治療:對于嚴重的股骨頭壞死,可行股骨頭置換術、髓芯減壓術等。 4.物理治療:包括體外沖擊波治療、高頻磁場治療等,有助于促進局部血液循環(huán)和組織修復。 5.生活方式調整:戒煙戒酒,控制體重,均衡飲食,補充鈣質和維生素 D。 股骨頭壞死的治療需根據(jù)病情嚴重程度選擇合適的方法。患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以提高生活質量。

              2024-12-08 20:09
            • 回答8

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              周帥飛 醫(yī)師

              山東大學齊魯醫(yī)院

              三級甲等

              普內科

              股骨頭壞死尚未塌陷變形的可以考慮保守治療,包括三方面;一為藥物治療。根據(jù)中醫(yī)辨證分型論治,內服及外治法(敷、浴、熏、擦、熨等)進行治療。其二為利用康復醫(yī)學手段治療。其三為介入療法、髓芯減壓、股骨頭內注射藥物等。中醫(yī)治療股骨頭壞死,以補腎、活血通絡為治法,療程固然比手術療法療程長,但療效明顯,有時候中醫(yī)治療效果格外好,有時候中醫(yī)治療長效果又不好,因人而異的。

              2024-12-08 16:35
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