咳嗽近兩個月未愈，用藥反復，怎么回事？
2024-12-05 09:54
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咳嗽.快二個月了，不太厲害.但也好不了，換了3個醫治生.先按感冒治療.后又按氣管炎治.用著藥好點.停了藥還咳嗽，求指點我這是怎么了，該用些什么藥
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回答1
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張霞 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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咳嗽持續近兩個月未愈，用藥后反復，可能由多種原因引起，如慢性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.慢性咳嗽：可能是呼吸道感染后的氣道高反應性，導致持續咳嗽。治療上可使用抗組胺藥如氯雷他定，減輕氣道炎癥。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常采用吸入糖皮質激素如布地奈德，舒張支氣管的藥物如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。治療可用抑酸藥奧美拉唑，促進胃腸動力藥多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。可使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松，減輕鼻腔炎癥。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤。治療選擇糖皮質激素，如潑尼松。 咳嗽長期不愈原因多樣，建議及時到正規醫院完善相關檢查，明確病因后在醫生指導下進行針對性治療。用藥需遵醫囑。
2024-12-05 12:03
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