患左側精索靜脈曲張十年，中度，影響備孕嗎？
2024-12-05 12:30
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我患左側精索靜脈曲張有十年了，以前一直沒在意，上星期六去體檢大夫說我這較嚴重，今天又去醫院看了專家，專家說是中度的，B超結果:左睪丸3.9*1.6cm，右睪丸4.0×1.9cm,睪丸實質回聲均勻，未見異常回聲。雙側附睪形態、大小正常，回聲均勻，未見異常回聲。左側精索靜脈迂曲擴張，最寬0.16cm，右側未見明顯異常。是否需要手術？想年底要寶寶，是否影響？需要怎么醫治？謝謝！
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回答1
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趙宏 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
心內科
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，其發病機制與精索內靜脈回流障礙有關。對于中度精索靜脈曲張且有備孕需求的患者，需要綜合多方面因素來決定治療方案，包括癥狀、精液質量、生育意愿、年齡和病情進展等。 1. 癥狀：如果出現陰囊墜脹、疼痛等明顯不適，可能影響生活質量和生育能力，需要積極治療。 2. 精液質量：檢查精液，若精子質量下降，如精子活力低、畸形率高，應考慮手術。 3. 生育意愿：急于備孕且精液異常，手術可能有助于提高受孕機會。 4. 年齡：年輕患者，睪丸功能受影響可能性大，手術獲益可能更多。 5. 病情進展：觀察期間曲張程度加重，也應考慮手術。 總之，中度精索靜脈曲張患者在備孕前應充分評估，與醫生溝通，選擇適合自己的治療方法。可先嘗試改善生活方式，如避免久站、穿緊身內褲。治療方法包括藥物治療，如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，但藥物效果有限。必要時可行精索靜脈高位結扎術。建議前往正規醫院泌尿外科就診。
2024-12-05 20:22
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