精索靜脈曲張?zhí)弁矗唇Y(jié)婚，如何治療？
精索靜脈曲張如何治療？很痛，是不是一定要手術(shù)？我還沒(méi)結(jié)婚，是不是沒(méi)結(jié)婚就不合適做手術(shù)？?jī)商烨耙蚣诇涎装渭缀笫秤昧藘纱伟⑵婷顾睾突钛雇茨z囊后引發(fā)陰囊左側(cè)痛痛（以前沒(méi)痛過(guò)），今天去醫(yī)院驗(yàn)出多普勒彩超報(bào)告單上的結(jié)果如下:雙側(cè)睪丸切面形態(tài)大小正常，輪廓規(guī)則整齊，內(nèi)部回聲細(xì)小均勻，未見明顯異常聲像。雙側(cè)附睪大廈小形態(tài)正常，輪廓規(guī)則整齊，內(nèi)部回聲均勻，未見明顯異常聲像。CDFI:未見明顯異常血流信號(hào)。于莖根部探查，右側(cè)精索未見明顯增粗。左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑3.2mm，左側(cè)蔓狀脈叢增粗，管狀結(jié)構(gòu)數(shù)量增多，內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈不規(guī)則狀，行乏式動(dòng)作可見管狀結(jié)構(gòu)增寬，彩色多普勒顯示:多色血流呈束狀充滿靜脈叢。，是不是一定要手術(shù)？我還沒(méi)結(jié)婚，是不是沒(méi)結(jié)婚就不合適做手術(shù)？
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回答1
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孫平 主治醫(yī)師
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與精索內(nèi)靜脈瓣膜異常、回流障礙等有關(guān)。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于未結(jié)婚患者，治療方案需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度等因素。 1. 疾病原理：精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全或缺失，導(dǎo)致血液反流，靜脈壓力升高，從而出現(xiàn)精索靜脈曲張。 2. 一般治療：避免久站、久坐，可穿陰囊托帶。 3. 藥物治療：可使用七葉皂苷類藥物如邁之靈，以降低毛細(xì)血管通透性，增加靜脈回流；黃酮類藥物如地奧司明，能改善靜脈張力；還可使用非甾體抗炎藥如布洛芬，緩解疼痛癥狀。但藥物治療效果有限。 4. 手術(shù)治療：如果癥狀嚴(yán)重，如陰囊墜脹疼痛明顯，或影響精液質(zhì)量，即使未結(jié)婚也可能需要手術(shù)。常見手術(shù)方式有精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。 5. 定期復(fù)查：無(wú)論采取何種治療方式，都應(yīng)定期復(fù)查陰囊超聲，了解病情變化。 總之，未結(jié)婚的精索靜脈曲張患者應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。
2024-12-09 01:28
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
